4 alimentos a evitar al tomar metoprolol

Metoprolol es un medicamento utilizado principalmente para ayudar a controlar la presión arterial alta. Si tomas este medicamento recetado por primera vez, es posible que tengas preguntas sobre las interacciones de metoprolol con los alimentos. Por ejemplo, ¿hay ciertos alimentos que se deben evitar al tomar metoprolol? ¿Deberías tomar metoprolol con o sin alimentos? ¿Hay alimentos específicos que sean beneficiosos consumir mientras tomas metoprolol?

Estas son preguntas comprensibles, después de todo, quieres que el medicamento funcione de manera efectiva y minimizar los efectos secundarios incómodos. Vamos a echar un vistazo al metoprolol y los alimentos: qué comer, qué evitar, cómo programar las comidas alrededor de las dosis del medicamento y cuáles son las mejores opciones dietéticas para alguien que busca reducir su presión arterial.

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Cómo funciona el metoprolol

El metoprolol, también conocido por las marcas Lopressor y Toprol XL, es un bloqueador beta recetado para ayudar a reducir la presión arterial, reducir el dolor en el pecho y aumentar tus posibilidades de supervivencia después de un ataque al corazón o una enfermedad cardíaca. El metoprolol funciona bloqueando los receptores beta-1 adrenérgicos, explica el Dr. Michael Goyfman, jefe de cardiología y director de ecocardiografía en Long Island Jewish Forest Hills en Nueva York. “Esto resulta en un ritmo cardíaco más lento, así como una reducción de la contractilidad del corazón”, dice. “Ambos efectos disminuyen las demandas de oxígeno del corazón y, por lo tanto, mejoran los síntomas de la angina cuando hay un suministro insuficiente de sangre al músculo cardíaco”. Se cree que este mecanismo también es lo que causa los efectos reductores de la presión arterial del metoprolol, añade el Dr. Goyfman. Estudios clínicos han demostrado que el metoprolol reduce el pulso y la carga de trabajo del corazón durante el ejercicio, así como disminuye la presión arterial sistólica durante el ejercicio.

Una frecuencia de pulso en reposo normal es entre 60 y 100 latidos por minuto. A veces, las personas que están tomando bloqueadores beta, como el metoprolol, tendrán una frecuencia de pulso en reposo por debajo de 60 latidos por minuto. Si tu pulso está constantemente por debajo de 60 latidos por minuto, debes notificar a tu proveedor. Esto es probablemente un efecto secundario normal del metoprolol, pero tu proveedor de atención médica puede pedirte que lleves un registro de tu frecuencia cardíaca para monitorear la situación y ayudar a determinar la mejor dosis para tu cuerpo. Los pacientes deben discutir todas las afecciones médicas preexistentes con su médico para asegurar que el metoprolol sea seguro de tomar. Las personas con problemas cardíacos, como bradicardia o ritmos cardíacos anormales, pueden ser aconsejadas a no tomar metoprolol o necesitarán un monitoreo cercano si se les prescribe metoprolol.

El metoprolol puede tomarse solo o junto con otros medicamentos utilizados para controlar la presión arterial alta o la insuficiencia cardíaca. Hay dos tipos de metoprolol: tabletas regulares (de liberación inmediata) que se toman una o dos veces al día y tabletas de liberación prolongada (succinato de metoprolol) que se toman una vez al día. Las dosis de metoprolol demoran aproximadamente una o dos horas en comenzar a hacer efecto. Si acabas de comenzar a tomar metoprolol, puede tomar aproximadamente una semana para que tu cuerpo se ajuste y para que el medicamento tenga pleno efecto. El metoprolol funciona mejor cuando se combina con cambios en la dieta y el estilo de vida dirigidos a reducir la presión arterial.

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¿Qué debes comer mientras tomas metoprolol?

Podrías preguntarte si es mejor tomar metoprolol con el estómago vacío o con alimentos. La respuesta es que depende del tipo de metoprolol que estés tomando, según la Dr. Rachel-Maria Brown Talaska, directora de servicios cardíacos para pacientes hospitalizados en el Hospital Lenox Hill.

La principal razón para tomar metoprolol con alimentos es que puede aumentar la efectividad del medicamento. “Los alimentos aumentan la absorción de metoprolol y los niveles séricos pueden aumentar si se toma con alimentos”, declara la Dra. Brown Talaska. Pero esto es más cierto cuando se están tomando tabletas de metoprolol de acción corta. La Dra. Brown Talaska recomienda encarecidamente tomar esas con alimentos. La información de uso para el succinato de metoprolol de liberación prolongada también recomienda que los pacientes tomen el medicamento con una comida o justo después de una comida.

Pero hay otras consideraciones dietéticas a tener en cuenta al tomar metoprolol. Recuerda, el medicamento funciona mejor cuando también sigues una dieta para bajar la presión arterial. ¿Cómo sería eso? “Como cardiólogos, aconsejamos una dieta saludable para el corazón rica en granos enteros, legumbres/frijoles, vegetales, frutas enteras, lácteos bajos en grasa y proteínas magras como parte de un estilo de vida saludable para el corazón”, dice la Dra. Brown Talaska.

El Dr. Goyfman recomienda la dieta DASH, citando estudios que la han encontrado como un enfoque efectivo para reducir la presión arterial. La dieta DASH (Enfoques Dietéticos para Detener la Hipertensión) incluye recomendaciones como mantener la ingesta de sodio por debajo de 2300 mg por día (la cantidad en una cucharadita de sal) y enfatiza las frutas, vegetales, lácteos bajos en grasa, granos enteros y alimentos bajos en grasas saturadas.

4 alimentos a evitar con metoprolol

En general, no hay alimentos específicos que debas evitar mientras estás tomando metoprolol. “De hecho, los alimentos ayudan a aumentar la absorción de metoprolol, por lo que se recomienda tomarlo con las comidas o inmediatamente después de una comida”, dice el Dr. Goyfman. Además, los fabricantes de medicamentos no dan advertencias específicas sobre las interacciones de metoprolol con los alimentos.

Sin embargo, hay algunos alimentos y bebidas que tienen el potencial de afectar negativamente la absorción de metoprolol. No solo eso, sino que debido a que tu objetivo mientras tomas metoprolol es reducir tu presión arterial, tiene sentido evitar alimentos que puedan aumentar la presión arterial. Aquí hay algunos alimentos y bebidas que es mejor evitar cuando se está tomando metoprolol.

1. Alimentos salados

Si quieres bajar tu presión arterial, reducir el sodio es un primer paso importante, ya que mejorará los efectos de cualquier medicamento para bajar la presión arterial que estés tomando. “Los alimentos que pueden empeorar la presión arterial incluyen cualquier alimento alto en sodio”, declara el Dr. Goyfman. El sodio se agrega a casi cualquier alimento que uno no prepare. Controla tu consumo de comida para llevar, comidas congeladas, sopas enlatadas y otros alimentos preparados. La American Heart Association recomienda mantener la ingesta diaria de sodio por debajo de 2,300 mg al día, o idealmente por debajo de 1,500 mg diarios, especialmente si se tiene presión arterial alta.

2. Alimentos procesados

La Dra. Brown Talaska recomienda reducir los alimentos altamente procesados cuando busques controlar la presión arterial. “Los alimentos que exacerban la presión arterial alta, y que deben evitarse, incluyen carnes procesadas, como embutidos y carnes curadas, alimentos enlatados conservados, alimentos fritos, bocadillos altos en sodio, como encurtidos, condimentos y salsas como ketchup, salsa de soja, aderezos para ensaladas y salsa barbacoa, así como la sal de mesa”, aconseja.

Como alternativa a estos tipos de alimentos, los estudios han encontrado que adoptar la dieta mediterránea puede reducir la presión arterial. Esto significa concentrarse en alimentos como:

• aceite de oliva

• frutas y vegetales

• granos enteros

• nueces y semillas

• frijoles

• productos lácteos bajos en grasa

• pescado o pollo sin piel

3. Alcohol

Un alto consumo de alcohol puede aumentar la presión arterial con el tiempo, dice el Dr. Goyfman. Él no recomienda más de 1 porción al día para las mujeres o 2 porciones al día para los hombres. Además, uno de los efectos secundarios del metoprolol es el mareo o vértigo, y el alcohol puede empeorar ese mareo. Muchos médicos recomiendan no beber alcohol en absoluto cuando empiezas a tomar metoprolol para ver cómo te afecta el medicamento. Incluso una vez que tu cuerpo se ajuste, es mejor limitar el consumo de alcohol mientras tomas metoprolol. También puedes consultar a tu médico sobre el consumo de alcohol y metoprolol si tienes preguntas.

4. Exceso de cafeína

Tanto la Dra. Brown Talaska como el Dr. Goyfman recomiendan limitar el consumo de cafeína mientras tomas metoprolol. “Los productos con cafeína, como el café, tienen la capacidad de disminuir la efectividad del metoprolol”, explica la Dra. Brown Talaska. El Dr. Goyfman está de acuerdo en que es mejor evitar la cafeína porque puede disminuir la absorción del medicamento. Además, el exceso de cafeína puede aumentar tu presión arterial. “La cafeína puede elevar la presión arterial y hacer que el metoprolol sea menos efectivo, por lo que es mejor evitar [consumir cafeína] si es posible”, aconseja.

Hierbas y suplementos a evitar con metoprolol

La información del medicamento del metoprolol no lista ninguna hierba o suplemento que tenga interacciones conocidas con metoprolol. El consejo médico de la Dra. Brown Talaska es contactar a tu médico si estás considerando cualquier tipo de suplemento de venta libre, como calcio o vitamina C. “Se recomienda que hables con un profesional de atención médica si estás considerando agregar vitaminas o suplementos herbales, ya que muchos de los compuestos no están probados ni aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) para la indicación comercializada”, dice ella.

Efectos secundarios gastrointestinales del metoprolol

Hay algunos efectos secundarios que puedes experimentar al tomar metoprolol, incluyendo fatiga, boca seca, mareos, ritmo cardíaco más lento, picazón, somnolencia y dificultad para dormir. Algunos posibles efectos secundarios son de naturaleza gastrointestinal y pueden incluir:

• náuseas

• diarrea

• dolor de estómago

• estreñimiento

• gases

• acidez estomacal

No todos experimentan estos efectos secundarios, y muchos de ellos desaparecen dentro de unos días después de comenzar a tomar el medicamento, a medida que tu cuerpo se acostumbra. Aun así, debes hablar con tu médico sobre cambiar tu dosis o probar un medicamento diferente si tus síntomas no se resuelven.

A veces, ajustar tu dieta mientras tomas metoprolol puede hacer que tus síntomas digestivos sean más manejables. Si experimentas estreñimiento, gases o dolor de estómago, aumentar tu ingesta de fibra puede ayudarte a mover las cosas y disminuir algunos de tus hinchazones y dolores. Como un beneficio adicional, la fibra también es una excelente manera de bajar la presión arterial. Si experimentas náuseas, acidez estomacal o diarrea, considera evitar los alimentos picantes, fritos o abundantes.

El metoprolol también puede enmascarar los efectos secundarios de algunas afecciones. Puede enmascarar los síntomas de niveles bajos de azúcar en la sangre en personas con diabetes y las señales de tiroides hiperactiva en personas con enfermedades de la tiroides.

Algunos efectos secundarios del metoprolol son normales y generalmente pasan. Pero algunos efectos secundarios graves requieren atención médica inmediata. La urticaria, dificultad para respirar o hinchazón de la cara, labios, lengua o garganta, podrían indicar una reacción alérgica severa y requieren atención médica de emergencia.

Otros síntomas como desmayos, aumento rápido de peso, ritmo cardíaco irregular o hinchazón de las manos, piernas o pies, también podrían ser señales de una reacción grave. Si experimentas alguno de estos síntomas, contacta a tu proveedor de atención médica de inmediato.

Fuentes

• Tartrato de metoprolol, National Library of Medicine

• Todo sobre la frecuencia cardíaca (pulso), American Heart Association

• Metoprolol, National Library of Medicine (2023)

• Un ensayo clínico sobre los efectos de los patrones dietéticos en la presión arterial, The New England Journal of Medicine (1997)

• Dejar de lado el hábito de la sal para reducir la presión arterial alta, American Heart Association

• Enfoques dietéticos para prevenir la hipertensión, Current Hypertension Reports (2015)

• ¿Qué es una bebida estándar?, National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism

• Preguntas frecuentes sobre el metoprolol, National Health Services (2022)

• Efectos secundarios del metoprolol, National Health Services (2022)

Nota: Las fuentes en este artículo solo están disponibles en inglés.

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