Efectos secundarios de Mounjaro y cómo evitarlos

Puntos importantes

• Mounjaro es un medicamento inyectable recetado que se administra una vez por semana y está aprobado por la FDA para tratar la diabetes mellitus tipo 2 en adultos de 18 años de edad o más, como complemento de la dieta y el ejercicio.

• Los efectos secundarios más comunes son gastrointestinales e incluyen náuseas, vómitos y diarrea; estos suelen disminuir con el tiempo.

• Los efectos secundarios más graves pueden incluir problemas estomacales severos, inflamación del páncreas y niveles bajos de azúcar en la sangre.

Mounjaro (tirzepatida) está aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) para adultos de 18 años de edad o más con diabetes mellitus tipo 2, como complemento de la dieta y el ejercicio. Es un medicamento inyectable recetado que pertenece a una clase conocida como agonistas de los receptores GIP/GLP-1. A continuación encontrarás información sobre sus posibles efectos secundarios y cómo evitarlos.

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Efectos secundarios comunes de Mounjaro

Los efectos secundarios más frecuentes son gastrointestinales (GI) e incluyen:

• náuseas

• diarrea

• disminución del apetito

• vómitos

• estreñimiento

• indigestión

• dolor de estómago

• eructos

• enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE)

En los ensayos clínicos, la mayoría de los casos de náuseas, vómitos y diarrea se presentaron durante el aumento de la dosis. Estos síntomas suelen disminuir con el tiempo, a medida que tu cuerpo se adapta al medicamento.

Otros efectos secundarios pueden incluir:

• aumento de la frecuencia cardíaca (taquicardia);

• reacciones en el área de inyección;

• aumento de los niveles de enzimas pancreáticas en la sangre, como amilasa y lipasa.

Efectos secundarios graves de Mounjaro

Aunque no son comunes, Mounjaro puede causar efectos secundarios graves, incluyendo:

• problemas estomacales severos;

• riesgo de cáncer de tiroides;

• pancreatitis (inflamación del páncreas);

• hipoglucemia (nivel bajo de azúcar en la sangre);

• reacciones alérgicas graves;

• lesión renal aguda;

• cambios en la visión;

• problemas agudos de la vesícula biliar.

Problemas estomacales severos

Los efectos secundarios gastrointestinales son los eventos adversos más comunes. Suelen aparecer al inicio del tratamiento, generalmente son de leves a moderados y disminuyen con el uso continuo. Además, tienden a depender de la dosis, es decir, mientras mayor sea la dosis, mayor puede ser la probabilidad de presentar estos efectos.

Riesgo de cáncer de tiroides

En estudios con animales, la tirzepatida (al igual que medicamentos similares como Ozempic y Wegovy) causó tumores de tiroides en ratones y ratas. No está claro si este riesgo también se aplica a los humanos. Sin embargo, Mounjaro incluye una advertencia de recuadro negro por parte de la FDA. Está contraindicado (no debes usarlo) si tienes antecedentes personales o familiares de carcinoma medular de tiroides (CMT) o si tienes síndrome de neoplasia endocrina múltiple tipo 2 (MEN 2). Debes prestar atención a los síntomas de un posible tumor de tiroides, como dificultad para tragar o respirar, ronquera o la aparición de un bulto en el cuello.

Inflamación del páncreas (pancreatitis)

Se han reportado casos de pancreatitis aguda en personas que usan Mounjaro. Las señales y los síntomas incluyen dolor intenso en el estómago o abdomen (con o sin vómitos). Si presentas estos síntomas, debes suspender el medicamento y contactar de inmediato a un proveedor de atención médica.

Pérdida de peso

En estudios clínicos, las personas que usaron Mounjaro presentaron una pérdida de peso significativa. Quienes recibieron tirzepatida (el ingrediente activo de este medicamento y de Zepbound) perdieron en promedio entre el 15% al 21% de su peso corporal inicial, dependiendo de la dosis. Este efecto puede ser beneficioso para personas con diabetes tipo 2, ya que el exceso de peso suele contribuir a complicaciones de salud. Por esta razón, a veces se prescribe su uso fuera de la indicación aprobada (off-label) para la pérdida de peso.

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Nivel bajo de azúcar en la sangre (hipoglucemia)

El riesgo de presentar hipoglucemia (nivel bajo de azúcar en la sangre) puede ser mayor si usas Mounjaro con otro medicamento para la diabetes que también pueda causar niveles bajos de azúcar, como una sulfonilurea o la insulina. Las señales y  los síntomas de un nivel bajo de azúcar en la sangre pueden incluir mareo o sensación de desmayo, sudoración, confusión o somnolencia, dolor de cabeza, visión borrosa, dificultad para hablar, temblores, latidos rápidos del corazón, ansiedad, irritabilidad o cambios de humor, hambre, debilidad y sensación de nerviosismo.

Reacciones alérgicas graves

Se han reportado reacciones de hipersensibilidad graves, incluyendo anafilaxia, en personas que usan este medicamento. Los síntomas de una reacción alérgica grave incluyen hinchazón de la cara, labios, lengua o garganta, dificultad para respirar o tragar, sarpullido intenso o picazón, desmayo o sensación de mareo y latidos rápidos del corazón. Si presentas alguno de estos síntomas mientras lo usas, debes buscar atención médica de emergencia de inmediato.

Lesión renal aguda

En personas con problemas renales previos, los posibles efectos secundarios como diarrea, náuseas y vómitos pueden causar pérdida de líquidos (deshidratación), lo que puede empeorar la función renal. Un profesional de atención médica puede tener que monitorear de cerca la función de tus riñones, especialmente si presentas efectos gastrointestinales severos que provoquen deshidratación.

Cambios en la visión

Las personas diabéticas pueden desarrollar una afección ocular llamada retinopatía diabética. Si usas este medicamento y notas cualquier cambio en la visión, comunícate con tu proveedor de atención médica de inmediato.

¿Qué tan rápido comienzan los efectos secundarios de Mounjaro?

Muchos de los efectos secundarios gastrointestinales más comunes aparecen al iniciar el tratamiento, como náuseas, diarrea, disminución del apetito, vómitos, estreñimiento, dispepsia y dolor abdominal. Estos síntomas pueden empeorar durante las primeras semanas o meses, especialmente cuando se aumenta la dosis, pero deberían comenzar a disminuir una vez que tu cuerpo se acostumbra al medicamento. Los efectos secundarios menos comunes pero más graves, como problemas de la vesícula biliar o pancreatitis, pueden demorar meses o incluso años en aparecer.

¿Cuánto duran los efectos secundarios de Mounjaro?

Los efectos secundarios comunes generalmente desaparecen en unos días o semanas después de iniciar el tratamiento, tras ajustar la dosis o cuando tu cuerpo se adapta al medicamento. Las reacciones en el área de inyección pueden reducirse cambiando regularmente el lugar de aplicación. Los efectos secundarios más graves, como problemas renales o pancreatitis, probablemente requerirán suspender el uso de este medicamento.

Contraindicaciones y advertencias de Mounjaro

Restricciones

Mounjaro solo está aprobado por la FDA para usarlo en adultos y no debe utilizarse en los siguientes casos:

• antecedentes personales o familiares de carcinoma medular de tiroides (CMT);

• antecedentes de síndrome de neoplasia endocrina múltiple tipo 2 (MEN 2);

• alergia a cualquiera de sus ingredientes.

Sobredosis

En caso de sobredosis, informa de inmediato a tu profesional de atención médica o al Centro de Control de Intoxicaciones. Puede ser necesario un periodo de observación de varios días y tratamiento para síntomas como náuseas, vómitos o hipoglucemia leve, debido a su semivida (el tiempo que demora aproximadamente la mitad del medicamento en eliminarse del cuerpo), que es de alrededor de 5 días, lo que puede prolongar los efectos de la sobredosis.

Embarazo y lactancia

Hay información limitada sobre el uso de Mounjaro en mujeres embarazadas o en periodo de lactancia. El proveedor de atención médica para mujeres es la mejor fuente de asesoramiento médico para manejar Mounjaro y otros tratamientos para la diabetes durante el embarazo o la lactancia. Si estás usando Mounjaro y descubres que estás embarazada, informa a tu proveedor de atención médica de inmediato.

También es importante saber que Mounjaro puede afectar la eficacia de las pastillas anticonceptivas. Si tomas pastillas anticonceptivas, necesitarás un método anticonceptivo adicional eficaz, como los condones, durante las primeras cuatro semanas después de iniciar el tratamiento y durante cuatro semanas después de cada aumento de dosis. Consulta con tu médico sobre el método anticonceptivo más adecuado para ti.

Abuso y dependencia

Mounjaro no crea hábito ni causa adicción, pero suspenderlo de forma repentina puede aumentar los niveles de azúcar en la sangre. Consulta siempre con un profesional de atención médica antes de dejar de usarlo o cambiar a otro tratamiento para la diabetes.

Interacciones con otros medicamentos

Mounjaro puede afectar la velocidad con la que se absorben otros medicamentos orales. Esto puede ser importante en medicamentos donde pequeñas variaciones en la absorción y en los niveles en la sangre pueden influir en su eficacia, como el anticoagulante warfarina. Cuando se usa junto con otros medicamentos para la diabetes, existe un mayor riesgo de hipoglucemia. Las pastillas anticonceptivas pueden ser menos efectivas mientras usas Mounjaro (consulta la sección anterior). Es importante que hables con tu profesional de atención médica sobre todos los medicamentos que tomas, incluyendo los de venta libre, vitaminas y suplementos herbales.

Cómo evitar los efectos secundarios de Mounjaro

Habla con tu médico sobre tu historial de salud

Antes de comenzar el tratamiento con Mounjaro, pregunta a tu proveedor de atención médica lo siguiente:

• ¿Tienes alguna otra afección médica, como problemas en el páncreas, riñones, hígado o estómago, o antecedentes de retinopatía diabética?

• ¿Tienes problemas gastrointestinales, como vaciamiento gástrico lento o dificultad para digerir alimentos?

• ¿Tomas otros medicamentos para la diabetes, como insulina o sulfonilureas?

• ¿Tomas otros medicamentos con receta o de venta libre, vitaminas o suplementos herbales?

• ¿Estás embarazada o planeas estarlo?

• ¿Estás amamantando o planeas amamantar?

Cómo tratar los efectos secundarios de Mounjaro

Los efectos secundarios gastrointestinales son los más comunes, especialmente al iniciar el tratamiento o ajustar la dosis. Si presentas náuseas:

• Come comidas más pequeñas y con mayor frecuencia en lugar de porciones grandes con menos frecuencia.

• Deja de comer cuando sientas llenura.

• Come alimentos suaves y evita los alimentos fritos, grasosos o azucarados.

Las personas con diabetes tipo 2 que toman otros medicamentos para la diabetes tienen mayor riesgo de presentar hipoglucemia. Si tienes un nivel bajo de azúcar, consume o bebe algo con un alto contenido de azúcar, como refresco gaseoso regular (no dietético), jugo de fruta o caramelos duros. Tu proveedor de atención médica puede recetarte una inyección o un aerosol nasal de glucagón para casos de hipoglucemia grave.

Fuentes

• Mounjaro, DailyMed (2025)

• Sitio web para consumidores de Mounjaro, Eli Lilly and Co.

• Eventos adversos gastrointestinales y reducción de peso en personas con diabetes tipo 2 tratadas con tirzepatida en los ensayos clínicos SURPASS, Diabetes, Obesity and Metabolism (2024)

• Tirzepatida una vez por semana para el tratamiento de la obesidad, New England Journal of Medicine (2022)

• Reacciones anafilácticas, Merck Manual (2024)

Nota: Las fuentes de información externa en este artículo están disponibles solo en inglés.

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