4 alimentos a evitar al tomar la nitrofurantoína

Puntos importantes:

• No hay interacciones conocidas entre la nitrofurantoína y los alimentos.

• Los alimentos ácidos, picantes, el alcohol y la cafeína pueden agravar los síntomas de las infecciones del tracto urinario (ITU) y los efectos secundarios de la nitrofurantoína, por lo que es recomendable evitarlos mientras tomas este medicamento.

• Es común experimentar diarrea, náuseas y gases al tomar la nitrofurantoína. Algunas personas encuentran alivio siguiendo una dieta blanda compuesta por alimentos suaves y bajos en fibra mientras usan antibióticos.

La nitrofurantoína es un antibiótico utilizado para tratar infecciones del tracto urinario (ITU). Este medicamento genérico también se vende bajo las marcas comerciales Macrodantin y Macrobid. Si recientemente te han recetado este antibiótico, quizás te preguntes qué alimentos deberías evitar mientras lo tomas.

La buena noticia es que no hay alimentos conocidos que interactúen con la nitrofurantoína o reduzcan su absorción. Sin embargo, puede ser recomendable evitar alimentos que irriten la vejiga hasta que desaparezca la ITU, como los alimentos ácidos y picantes.

¿Cómo funciona la nitrofurantoína?

“La nitrofurantoína es un antibiótico utilizado para prevenir infecciones recurrentes del tracto urinario o para el tratamiento a corto plazo de ciertas infecciones urinarias”, explica Christina Bookwalter, Pharm.D., BCPS, BCACP, farmacéutica clínica en Minneapolis.

La nitrofurantoína suele recetarse para infecciones bacterianas del tracto urinario porque se concentra en la vejiga y la uretra. Al actuar localmente, elimina las bacterias que causan la infección sin interferir significativamente con la microbiota intestinal. Sin embargo, este medicamento puede pasar a la leche materna de mujeres lactantes, por lo que en estos casos se podrían preferir otros tratamientos para infecciones urinarias. Los riesgos y beneficios de usar nitrofurantoína durante la lactancia deben discutirse con tu proveedor de atención médica.

Según Bookwalter, la nitrofurantoína actúa rápidamente. Los síntomas de la infección en la vejiga suelen mejorar en un plazo de 48 horas. No obstante, es importante completar todo el tratamiento prescrito para prevenir recurrencias.

4 alimentos a evitar al tomar nitrofurantoína

Aunque la comida no afecta la eficacia de la nitrofurantoína, según explica Inna Melamed, Pharm.D., practicante de medicina funcional y autora de Digestive Reset, ciertos alimentos deben evitarse cuando tienes una infección del tracto urinario (ITU) para no agravar los síntomas. A continuación, se presenta una lista de cuatro alimentos que deberías evitar:

1. Alimentos y bebidas ácidos

Los alimentos ácidos, como los tomates y las frutas cítricas, pueden irritar tu vejiga. Lo mismo ocurre con las bebidas ácidas como el café y el jugo de naranja.

Piénsalo: cuando una parte de tu cuerpo está infectada, lo último que quieres es irritar la zona. Una vejiga irritada podría empeorar los síntomas de una ITU, como la micción dolorosa o la necesidad frecuente de orinar.

2. Alimentos picantes

Es recomendable evitar los alimentos picantes mientras tomas la nitrofurantoína. Estos pueden causar o agravar la indigestión y el dolor de estómago, que son efectos secundarios comunes del medicamento.

3. Alcohol

Al igual que los alimentos picantes, el alcohol puede agravar las molestias gastrointestinales. Además, el consumo de alcohol puede provocar mareos, otro efecto secundario común de la nitrofurantoína. En general, es mejor evitar mezclar alcohol con antibióticos, ya que esto puede aumentar el riesgo de efectos secundarios.

4. Cafeína

Aunque no hay una interacción directa entre la nitrofurantoína y la cafeína, consumir demasiada cafeína puede empeorar los síntomas de la ITU. Esto se debe a que la cafeína está vinculada a la hiperactividad de la vejiga. Si tienes una ITU, reducir o eliminar temporalmente la cafeína puede ayudar a aliviar la urgencia urinaria.

En conclusión, es importante recordar que debes evitar estos alimentos porque pueden agravar los síntomas de una ITU o los efectos secundarios de la nitrofurantoína, no porque reducen la eficacia del medicamento. No existen interacciones significativas entre la nitrofurantoína y los alimentos. Una vez que los síntomas de una ITU hayan desaparecido, puedes volver a consumir lo que desees, como tomates, queso, huevos, plátanos, jalapeños y café.

Hierbas y suplementos a evitar con la nitrofurantoína

La nitrofurantoína tiene relativamente pocas interacciones con los suplementos. Sin embargo, la Dra. Melamed enfatiza que no se debe tomar la nitrofurantoína junto con antiácidos que contengan magnesio. Esto se debe a que las interacciones entre la nitrofurantoína y el trisilicato de magnesio pueden dificultar la capacidad de tu cuerpo para absorber el antibiótico.

En general, es una buena idea llevar una lista de los medicamentos, hierbas, vitaminas y suplementos que consumes. Muestra esta lista a tu médico y consulta si deberías evitar o limitar temporalmente alguno de ellos mientras tomas la nitrofurantoína.

¿Qué deberías comer mientras tomas la nitrofurantoína?

“Lo ideal es tomar la nitrofurantoína con alimentos para garantizar que el cuerpo absorba el medicamento. Esto permite que funcione correctamente para tratar la infección”, explica la Dra. Bookwalter.

Los mejores alimentos para consumir mientras tomas la nitrofurantoína son aquellos que pueden ayudar a aliviar los síntomas de la infección del tracto urinario (ITU). Los arándanos, junto con alimentos saludables ricos en antioxidantes como los arándanos azules, el chocolate oscuro, el brócoli y las espinacas, pueden ayudar a aliviar los síntomas de una ITUI y prevenir infecciones recurrentes. Sin embargo, estos alimentos no sustituyen a un antibiótico para tratar una ITU.

También es una buena idea consumir alimentos ricos en probióticos, como el yogur, el chucrut y el kimchi, mientras estás tomando antibióticos. Los probióticos pueden ayudar a prevenir la diarrea causada por un desequilibrio en la microbiota intestinal. La Dra. Melamed recomienda tomar probióticos mientras se consumen antibióticos, pero sugiere espaciar su consumo: por ejemplo, tomar yogur en el desayuno y el antibiótico durante el almuerzo.

Es fundamental mantenerse bien hidratado con agua al tratar una ITU. Los líquidos ayudan a eliminar las bacterias del tracto urinario. Además de beber mucha agua, consume jugo de arándano sin endulzar entre cada dosis de la nitrofurantoína. Sin embargo, las personas con ciertas afecciones médicas, como enfermedades renales, hepáticas o cardíacas, podrían necesitar limitar su consumo de líquidos. Si padeces alguna de estas afecciones, consulta a tu médico antes de modificar la cantidad de líquidos que bebes.

Efectos secundarios gastrointestinales de la nitrofurantoína

No es inusual que los antibióticos, como la nitrofurantoína, causen diarrea. La diarrea relacionada con antibióticos suele ser consecuencia de una alteración en la microbiota intestinal, es decir, el equilibrio entre las bacterias buenas y malas del intestino. Es posible que experimentes heces más frecuentes o más blandas mientras tomas nitrofurantoína. La diarrea generalmente desaparece después de terminar el tratamiento prescrito.

Otros efectos secundarios de la nitrofurantoína incluyen:

• náuseas

• gases

• vómitos

• pérdida del apetito

• malestar estomacal

• dolor abdominal

• orina de color amarillo oscuro o marrón

Consulta inmediatamente a un profesional de atención médica si presentas alguno de estos efectos secundarios raros pero graves:

• dolor abdominal severo

• dolor en la parte superior del abdomen acompañado de ictericia (piel o ojos amarillos)

• diarrea con sangre

• dificultad para respirar

• dolor en el pecho

Además, busca atención médica si presentas señales de una reacción alérgica, como urticaria, hinchazón del rostro o la garganta, ardor en los ojos o una erupción cutánea dolorosa. Si crees que tienes alergias a la nitrofurantoína, no tomes la siguiente dosis sin antes consultar con un profesional de atención médica.

Fuentes

• Las antocianinas de los arándanos cultivados en climas cálidos ejercen una fuerte actividad antioxidante y pueden ser eficaces contra las bacterias del tracto urinario, Antioxidants (Basel) (2020)

• Arándanos para prevenir infecciones del tracto urinario, Cochrane Library (2023)

• Factores desencadenantes del consumo alimentario en pacientes con síndrome de dolor vesical/cistitis intersticial, Female Pelvic Med Reconstr Surg (2011)

• Realidad versus ficción: una revisión de la evidencia detrás de las interacciones entre el alcohol y los antibióticos, Antimicrobial Agents and Chemotherapy (2020)

• Nitrofurantoína, Drugs and Lactation Database (LactMed®) (2006)

• Nitrofurantoína, StatPearls (2023)

• Ingesta de cafeína en la dieta y riesgo de inestabilidad del detrusor: un estudio de casos y controles, National Center for Biotechnology Information (2000)

• ¿Prescribir un antibiótico? Combínelo con probióticos, The Journal of Family Practice (2013)

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Nota: Las fuentes de este artículo solo están disponibles en inglés.