Gráficas de niveles de azúcar en la sangre por edad, riesgo y tipo de prueba
El azúcar en la sangre, también conocido como glucosa en la sangre, es el principal azúcar en tu sangre. Esta proviene de los alimentos que consumes, y la sangre lleva la glucosa a las células de tu cuerpo para proporcionar energía.
Las personas con diabetes tienen niveles altos de glucosa en la sangre. Con el tiempo, los niveles altos de azúcar en la sangre pueden causar complicaciones como enfermedades cardíacas, derrames cerebrales e infartos. También pueden ocasionar problemas renales, en los ojos y en los nervios.
Si tienes diabetes, tu proveedor de atención médica te dará más información sobre cómo mantener tus niveles de azúcar en la sangre dentro de un intervalo objetivo. También te indicará con qué frecuencia y cuándo debes medir tu nivel de azúcar en la sangre y qué hacer si está alto o bajo. Es posible que necesites hacer cambios en tu alimentación, aumentar el ejercicio, y quizá debas tomar medicamentos y/o insulina.
Gráficas de niveles de azúcar en la sangre
Los niveles de azúcar en la sangre fluctúan naturalmente a lo largo del día y pueden verse afectados por muchos factores, como la ingesta de alimentos, el estrés, los medicamentos, el ejercicio, entre otros.
“El manejo de la glucosa siempre será un viaje, nunca un destino”, declara el Dr. Stephen Ponder, CDCES, endocrinólogo pediátrico en el McLane Children’s Hospital en Temple, Texas. Es el autor del popular libro Sugar Surfing y fue el Educador en Diabetes del Año de ADCES en 2018. El Dr. Ponder recomienda que los pacientes consideren los niveles de azúcar en la sangre como patrones continuos en lugar de números individuales. Explica que el azúcar en la sangre es una variable dinámica que cambia con el tiempo, y que el mejor manejo de los niveles de azúcar se basa en los factores situacionales cuando se reconoce un patrón de tendencia.
Monitorear tu azúcar en la sangre (con un sistema de monitoreo continuo de glucosa [CGM], si es posible) puede proporcionarte una visión valiosa sobre cómo fluctúan tus niveles a lo largo del día y en respuesta a los alimentos, el ejercicio y otros factores.
Las gráficas a continuación proporcionan números generales y intervalos. Tu profesional de atención médica te dará un intervalo deseado que puede ser ligeramente diferente a los números en las gráficas. El Dr. Ponder señala que los estándares diagnósticos y los intervalos se basan en muestras de sangre obtenidas por venopunción, no en medidores de glucosa en la sangre o los sensores.
| Niveles normales de azúcar en la sangre por edad | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| Edad | Menores de 6 años | De 6 a 12 años | De 13 a 19 años | 20 años o más | |
| En ayunas | Con diabetes | 80-180 mg/dl | 80-180 mg/dl | 70-150 mg/dl | 80-130 mg/dl |
| Sin diabetes | Menos de 100 mg/dl | Menos de 100 mg/dl | Menos de 100 mg/dl | Menos de 100 mg/dl | |
| De 1 a 2 horas después de comer | Con diabetes | ~180 mg/dl | 140 mg/dl o menos | 140 mg/dl o menos | Menos de 180 mg/dl |
| Sin diabetes | Menos de 120 a 140 mg/dl | Menos de 120 a 140 mg/dl | Menos de 120 a 140 mg/dl | Menos de 120 a 140 mg/dl | |
| Antes de dormir | Con diabetes | 110-200 mg/dl | 100-180 mg/dl | 90-150 mg/dl | 100-140 mg/dl |
| Sin diabetes | Menos de 100 mg/dl | Menos de 100 mg/dl | Menos de 100 mg/dl | Menos de 100 mg/dl | |
| A1C | Con diabetes | <6.5 a 8% dependiendo del paciente | <6.5 a 8% dependiendo del paciente | <6.5 a 8% dependiendo del paciente | <7 a 8% dependiendo del paciente |
| Sin diabetes | <5.7% | <5.7% | <5.7% | <5.7% | |
Descarga aquí esta tabla de niveles normales de azúcar en la sangre por edad.
| Niveles de diabetes gestacional | ||
|---|---|---|
| Tipo | Nivel | Azúcar en la sangre en mg/dl |
| Prueba oral de tolerancia a la glucosa | Extracción de muestra a las 2 horas | Si tanto la glucosa en ayunas (≥ 126 mg/dl) como la glucosa a las 2 horas (≥200 mg/dl) son anormales, se hace un diagnóstico de diabetes. Si un valor es anormal, se repetirá la prueba o se podrá realizar una prueba de 3 horas. |
| Resultados de la prueba de tolerancia a la glucosa de 3 horas | Ayunas | <95 mg/dl |
| Extracción de muestra a la 1 hora | <180 mg/dl (los niveles pueden variar según la cantidad de glucosa consumida). | |
| Extracción de muestra a las 2 horas | <155 mg/dl (los niveles pueden variar según la cantidad de glucosa consumida). | |
| Extracción de muestra a las 3 horas | <140 mg/dl (los niveles pueden variar según la cantidad de glucosa consumida). | |
| Objetivo para mujeres embarazadas no diabéticas | Ayunas | Menos de 100 mg/dl |
| A1C | <5.7% (sin embargo, los niveles de A1C pueden bajar durante un embarazo normal, por lo que se utiliza como medición secundaria después de medir el azúcar en la sangre). | |
| Objetivos de niveles para diabetes preexistente | Ayunas | <95 mg/dl |
| 1 hora después de comer | <140 mg/dl | |
| 2 horas después de comer | <120 mg/dl | |
| A1C | <6 o 7% basado en el riesgo de hipoglucemia | |
| Objetivos de niveles para diabetes gestacional | Ayunas | <95 mg/dl |
| 1 hora después de comer | <140 mg/dl | |
| 2 horas después de comer | <120 mg/dl | |
| A1C | <6 o 7% basado en el riesgo de hipoglucemia |
Descarga aquí esta tabla de niveles normales de azúcar en la sangre durante el embarazo.
| ¿Qué significan mis niveles de azúcar en la sangre en ayunas? | |||
|---|---|---|---|
| Demografía | Riesgo | Azúcar en la sangre en ayunas (mg/dl) | Medidas que deben adoptarse |
| Adultos con diabetes | Peligrosamente alto | Un número peligrosamente alto puede variar, dependiendo de tus intervalos deseados y tu plan de tratamiento. Tu profesional de atención médica te proporcionará más información. | Revisa las cetonas si es necesario. Busca atención médica de emergencia según lo indicado en tu plan de tratamiento. |
| Alto | >130 mg/dl, o posiblemente más alto, dependiendo de tu intervalo deseado | Sigue el plan de tratamiento proporcionado por tu profesional de atención médica. | |
| Normal | 70-130 mg/dl dependiendo de tu intervalo deseado | Sigue el plan de tratamiento proporcionado por tu profesional de atención médica. | |
| Bajo | <70 mg/dl dependiendo de tu intervalo deseado | Sigue el plan de tratamiento proporcionado por tu profesional de atención médica. | |
| Peligrosamente bajo | <54 mg/dl, pero puede variar dependiendo de tu intervalo | Puede ser necesaria una intervención de emergencia con glucagón y atención médica urgente, dependiendo del estado del paciente. Los pacientes que puedan comer deben consumir carbohidratos de acción rápida como se detalla en su plan de tratamiento. | |
| Adultos sin diabetes | Alto | Un nivel de azúcar en ayunas de 100-125 mg/dl se considera alto y dentro del intervalo de prediabetes. Un nivel de 126 mg/dl o más se considera alto y dentro del intervalo de diabetes. | Consulta a tu proveedor de atención médica. Los adultos con prediabetes pueden reducir el azúcar en la sangre con cambios en el estilo de vida, como una dieta saludable y ejercicio (y posiblemente medicación). Los adultos con diabetes generalmente necesitarán medicamentos, dieta y ejercicio, y algunos pacientes requerirán insulina. |
| Normal | 70-100 mg/dl | Consulta a tu proveedor de atención médica; generalmente, no se requiere adoptar otras medidas. | |
| Bajo | <70 mg/dl | Consulta a tu proveedor de atención médica. |
Descarga aquí esta tabla de niveles de azúcar en la sangre en ayunas.
La tabla a continuación convierte los niveles de A1C en un nivel promedio de azúcar en la sangre. Puedes acceder a esta calculadora para encontrar tu nivel promedio de azúcar en la sangre si tu A1C exacto no está en la tabla.
| ¿Qué significan mis niveles de A1C? | ||
|---|---|---|
| Diagnóstico | Porcentaje de A1C (para adultos) | Glucosa promedio estimada (EAG) |
| Normal | <5.7% | 114 mg/dl para un A1C de 5.6% |
| Prediabético | 5.7 a 6.4% | 117 a 137 mg/dl |
| Diabético | 6.5% o más | 140 mg/dl para un A1C de 6.5% |
| 7% | 154 mg/dl | |
| 7.5% | 169 mg/dl | |
| 8% | 183 mg/dl | |
| 8.5% | 197 mg/dl | |
| 9% | 212 mg/dl | |
| 9.5% | 226 mg/dl | |
| 10% | 240 mg/dl |
Descarga aquí esta tabla de niveles promedio de azúcar en la sangre según el A1C.
Pruebas de glucosa en la sangre
Tu profesional de atención médica probablemente solicitará análisis de laboratorio, como una prueba de glucosa en ayunas y una prueba de A1C. La frecuencia de los análisis dependerá de tu condición médica (no diabético, prediabetes o diabetes), tu edad, factores de riesgo y otras variables.
Una prueba de glucosa en ayunas se realiza después de no haber comido durante al menos 8 a 12 horas. El nivel de hemoglobina A1C es una medida del control del azúcar en la sangre durante aproximadamente tres meses. A veces, el profesional de atención médica puede verificar tu nivel de azúcar en la sangre y/o A1C en el consultorio usando una punción en el dedo. Puedes leer más sobre las pruebas de glucosa en la sangre en el sitio web de la American Diabetes Association.
Cómo monitorear el azúcar en la sangre
Tu médico te indicará con qué frecuencia debes medir tu nivel de azúcar en casa. Puedes hacerlo de varias maneras. Puedes usar un medidor de glucosa en la sangre, el cual utiliza un dispositivo de punción (llamado lanceta) para obtener una gota de sangre. Luego, colocas la gota de sangre en una tira reactiva, que se inserta en el monitor. El monitor te dará una lectura de tu nivel de azúcar en la sangre.
Otra forma de monitorear el azúcar en la sangre es mediante el monitoreo continuo de glucosa (CGM, por sus siglas en inglés). Este método coloca un sensor en el cuerpo, con un pequeño componente que se introduce debajo de la piel. Los CGM monitorean el azúcar intersticial, que es el azúcar presente en el líquido entre las células. Los datos se transmiten a un receptor o a una aplicación en el teléfono móvil del paciente, y se actualizan con frecuencia. Dependiendo del CGM que utilices, los datos de glucosa se actualizan cada uno a cinco minutos. Esto es especialmente útil en pacientes que usan insulina y necesitan lecturas frecuentes para tomar decisiones sobre su tratamiento.
Tu proveedor de atención médica te proporcionará un plan de tratamiento y un intervalo deseado de niveles de azúcar en la sangre. Dependiendo de tu diagnóstico, te dará más información sobre qué hacer si tu nivel de azúcar es demasiado bajo (por ejemplo, consumir 15 gramos de carbohidratos de acción rápida, como tabletas de glucosa o caramelos), o si es demasiado alto (administrar insulina, si tu condición lo requiere).
Preguntas frecuentes
¿Cuándo y por qué deberías monitorear tu nivel de azúcar en la sangre?
Tu proveedor de atención médica te indicará con qué frecuencia debes monitorear tu nivel de azúcar en la sangre. Las personas con diabetes, especialmente aquellas que usan insulina, deberán monitorear sus niveles de azúcar con más frecuencia que las personas con prediabetes o niveles normales de azúcar. Las personas con niveles normales de azúcar en la sangre pueden necesitar pruebas periódicas, por ejemplo, una vez al año durante su examen físico. Mantener el nivel de azúcar en la sangre dentro del intervalo deseado es importante para prevenir complicaciones a largo plazo.
¿Cómo se correlacionan los niveles de azúcar en la sangre con el A1C?
Los niveles de azúcar en la sangre pueden convertirse en un promedio de A1C y viceversa. Existen muchas calculadoras en línea que pueden convertir estos números. Por ejemplo, un A1C de 6.3% se traduce en un nivel promedio de azúcar en la sangre de 134 mg/dl. Puedes hablar más con tu profesional de atención médica sobre tus números y lo que significan.
Un paciente puede tener un A1C excelente, pero experimentar muchos altos y bajos, mientras que otro puede tener un A1C excelente y un nivel muy estable que normalmente está en el intervalo deseado. Las personas que usan un CGM pueden beneficiarse apuntando a estar al menos el 70% del tiempo en rango. El tiempo en rango es la cantidad de tiempo que pasas en tu intervalo deseado de azúcar en la sangre, sin estar ni demasiado alto ni demasiado bajo. Mantener niveles normales y constantes de glucosa en la sangre puede ayudar a prevenir complicaciones a largo plazo de la diabetes.
¿Cuáles son los niveles peligrosos de azúcar en la sangre?
El azúcar en la sangre puede estar peligrosamente alto o peligrosamente bajo. Tu proveedor de atención médica te dará intervalos deseados individuales y te dirá cuándo debes actuar ante niveles de azúcar en la sangre peligrosamente altos o bajos. Estos números, especialmente los altos, varían según la persona. La hipoglucemia (nivel bajo de azúcar en la sangre) generalmente se define como un nivel inferior a 70 mg/dl, pero puede variar según el individuo. La hipoglucemia severa puede ocurrir si tu nivel de azúcar en la sangre cae a un nivel en el que necesitas ayuda para recuperarte; tu proveedor de atención médica puede recetarte glucagón que un miembro de tu familia o cuidador puede usar en una emergencia de baja azúcar en la sangre.
¿Cuáles deberían ser tus niveles de azúcar en la sangre por la mañana?
Para las personas sin diabetes, el nivel normal de azúcar en la sangre en ayunas es inferior a 100 mg/dl. Los pacientes diabéticos tendrán intervalos deseados recomendados por su proveedor de atención médica, generalmente entre 70 y 180 mg/dl, dependiendo de la edad y otros factores.
¿Cuáles son los niveles deseados de azúcar en la sangre para la diabetes tipo 1 frente a la diabetes tipo 2?
Independientemente del tipo de diabetes que tengas, es importante mantenerte dentro del intervalo deseado tanto como sea posible para evitar complicaciones a largo plazo. Tu proveedor de atención médica te indicará tus intervalos deseados y te dará más información sobre cómo mantenerte dentro de los intervalos adecuados.
Fuentes
Low Blood Sugar (Hipoglucemia), Centers for Disease Control and Prevention (2022)
Calculadora de conversión de eAG/A1C, American Diabetes Association
Diagnóstico de glucosa en la sangre y A1C, American Diabetes Association
MCG y tiempo en rango, American Diabetes Association
Hipoglucemia (Low Blood Glucose), American Diabetes Association
Lea este artículo en inglés aquí.
Nota: Las fuentes en este artículo solo están disponibles en inglés.
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